Vajinismus tedavisi:
Masters ve Johnson’a dayanan terapi yönteminin, sistematik terapi konseptleriyle birleştiği bir grup terapisi konsepti tanıtılmaktadır. Burada da vajinismus esas itibariyle bir ilişki ve çift sorunu olarak kabul edilmektedir. Çiftin otonomisi ve özgüveni açısından olduğu gibi semptom açısından da önemli değişikliklerin kolaylıkla elde edilebildiği bu yöntemin sistematik kısımları; çiftin sahip olduğu olumlu yanlar, iletişimsel unsurlar ve katılan çiftlerin aile yapıları ile ilintilidir. Bu sistematik yöntem ilişkiye ve iletişim yapılarıyla ifade edilen bir sistemin içerisindeki özneler arasındaki ilişkiye odaklanmaktadır. Etkileşimlidir ve böylelikle aynı zamanda kişiler arası bağlamlara, bağımlılıklara, engellere ve bir sistemin olumlu yönlerine ışık tutar ve bunları anlaşılır kılar. Sistematik terapi, odağını primer olarak kişiler içi olguya değil de, kişiler arası olguya ve böylelikle ilişkiye yöneltmesiyle birçok psikoterapiden ayrılmaktadır. Çünkü radikal sistematikçiler bir bireyi kendiliğinden bağımlı, narsist veya cinsel açıdan içgüdü kaybına uğramış olarak nitelendirmezler. Vajinismus sorunu yaşayan bir kadın sistematik açıdan; cinsel ilişkileri bağlamında yani sosyal etkileşimleri bağlamında kendisini açmamış olarak adlandırılabilmektedir. Bu bakımdan sistem teorisi, kişilik özelliklerini veya semptomları; spesifik etkileşimlerin ve böylelikle ilişki yapılarının bir ifadesi olarak görmektedir. Buna göre elbette ki tedavideki ağırlık noktasını primer olarak endeks hastasına değil, hastanın bağlı bulunduğu ilişki sistemine vermektir. Cinsel sorunlar da ilişki içi sorunlardır ve böylelikle ilişki ve çift sistemi içerisindeki bozukluklardır. Etkileşim, iletişim ve metakomünikasyon, double-bind durumu, oto-yaratılış, kişisel organizasyon sistematik terapinin önemli birer kavramıdır.
10
